Блефаропластика верхніх і / або нижніх повік може повернути молодий зовнішній вигляд старіючому особі. Вона являє собою малоінвазивної процедуру, яку можна проводити з невеликою крововтратою і малими надрізами.
Метод лазерної блефаропластики був відкритий в 1980 р, техніка цієї операції спростилася після введення імпульсного CO2-лазера.
Використання лазера допомагає зменшити кровотеча під час блефаропластики. В ідеальних обставинах лазер можна використовувати як універсальний прилад, який одночасно має функціональні можливості розрізання, припікання.
Детальніше про всі методи блефаропластики ви можете дізнатись тут . Ми ж розглянемо тільки деякі з них.
Є мало отриманих експериментальним шляхом свідчень, що підтверджують перевагу лазерної блефаропластики над більш традиційною технікою операції за допомогою скальпеля. Для деяких процедур сталеві інструменти краще, і деякі хірурги використовують скальпель для початкових надрізів, а потім лазер завдяки його коагулююча властивостями.
Вибір ідеального методу блефаропластики залежить від особливостей пацієнта і майстерності лікаря. За минулі 20 років у західному суспільстві зросли вимоги до лікарів: вони повинні проводити процедури швидше і ефективніше і скорочувати час відновлення. Можливо, найбільш важливі ці вимоги для естетичної хірургії. Колись вважалося, що естетична хірургія – це розкіш, доступна тільки дуже багатим людям.
Але сьогодні цей напрям став частиною масової тенденції західної культури. Модні журнали, інтернет і телевізійні шоу демонструють різні досягнення естетичної хірургії, які настільки сучасні, що в них обговорюється використання препаратів, ще не схвалених Управлінням з контролю за продуктами і ліками США.
Деякі з ранніх змін при старінні особи з’являються в периорбитальной області. Це зайва шкіра на верхньому і / або нижньому століттях (дерматохалазія), виражені скупчення жирової тканини на верхньому або нижньому століттях, а також провисання нижніх повік внаслідок в’ялості кантальних сухожиль. Тому не дивно, що блефаропластика є однією з найпопулярніших на сьогоднішній день естетичних хірургічних процедур.
З метою посилення ефективності, швидшого повернення до повсякденних занять і скорочення ускладнень, пов’язаних з даною хірургічною процедурою, зазвичай намагаються мінімізувати розмір розрізів, обмежити їх кількість і скоротити час операції. При застосуванні цих принципів в блефаропластиці, змінної, найбільш підлягає зміні, стає тривалість хірургічної процедури.
Час операції може бути скорочено за рахунок майстерності і досвіду хірурга, а також за рахунок використання приладу для поліпшення интраоперационного гемостазу.
Інтерес до лазерної блефаропластиці знову з’явився на початку 1990-х рр. з введенням високоенергетичного імпульсного CO2-лазера. Прилад, відомий під торговою назвою UltraPulse, виробляв високочастотний імпульсний промінь, який робив розрізи з невеликою ділянкою термічного пошкодження, в порівнянні з тим, що було можливо раніше.
Цей лазер розрізав м’яку тканину імпульсним променем, частота і енергія якого могла самостійно варіюватися до досягнення ідеального поєднання розрізання і коагуляції. Навіть при оперуванні в режимі безперервного випромінювання даний лазер виробляв імпульсний промінь з частотою 1000-3000 Гц. UltraPulse® також виробляв промінь маленького діаметра (0,2 мм), який був набагато корисніше для роботи в периорбитальной області.
При належному використанні лазера хірургічна процедура проводилася швидко, інтраопераційної гемостаз і візуалізація тонких анатомічних структур кардинальним чином поліпшувалися, а зона теплового пошкодження, що оточувала розрізи, становила лише близько 115 мкм [3].
Відповідно, після загоєння ці рани зазвичай не відрізняються за виглядом від ран, зроблених сталевими інструментами. Аналогічні прилади, згодом випускаються іншими виробниками, демонстрували такі ж переконливі результати, що призвело до більш широкому поширенню лазерної інцизійна хірургії як плідної методики в певних клінічних умовах.
У спробі подальшого скорочення ризику ускладнень Скітон в 1998 р почав адаптувати ербієвий лазер на ітрій-алюмінієвому гранаті для проведення розрізів м’яких тканин. На жаль, ербієвий лазер виявився нездатним виробляти достатній гемостаз, щоб його можна було практично використовувати в інцизійна хірургії м’яких тканин.
Вуглекислий лазер утворює зону незворотного коагуляційного некрозу уздовж країв рани, спостереження, яке було приурочено до загальновизнаної затримки в швидкості загоєння ран від лазера, розбіжності післяопераційних ран і неприйнятного рубцювання. Оскільки дані впливу на тканини є визнаними і зрозумілими, післяопераційних проблем можна уникнути. Наприклад, лазерні розрізи слід виконувати паралельно лініям релаксації шкіри. Це дозволить рані закриватися з мінімальним натягом, знижуючи, таким чином, ризик неприйнятного рубцювання.
Аналогічно, розрізи лазером на шкірі голови і шиї слід розташовувати в зонах з рясним кровопостачанням.
